组成:黄芪30克,当归15克,川芎15克,茯苓30克,桂枝15克,板蓝根30克,菖蒲15克,丹参15克,地骨皮30克,薤白15克,防风10克,甘草10克
服法:水煎两次混合,分四次服。
功用:益气活血,解毒祛浊,化瘀通络
主治:病毒性心肌炎
组方依据:病毒性心肌炎,属于中医“心悸”,“怔忡”,“胸痹”范畴。病因多由外感热病失治,误治,毒邪损伤阳气,心气受损,湿郁不得宣发,而脉络痹阻,心气虚损,气化无能,以致使毒攻心。病人常先有发热,全身酸痛,咽痛,倦怠,恶心,呕吐,腹泻等症状,然后出现心悸怔忡,胸闷气短或心前区隐痛,头晕,午后低热等现象。治疗着重于气虚湿阻,毒邪留恋,故治宜益气活血,祛瘀解毒。药用黄芪,当归,川芎益气补血,活血行气;茯苓,桂枝助阳化湿,温经通脉;菖蒲,薤白理气化浊,开窍通络;地骨皮,板蓝根,防风清热凉血,解毒盛湿;丹参通瘀活络,清心安神,甘草调和药性。诸药合用,共奏益气活血,通阳开窍,化湿解毒之功效。
加减:伴见肢体倦怠,头昏沉,呕恶,厌食属湿盛痰阻者,加苍术,半夏以燥湿健脾,化痰降逆,加黄芩,干姜以辛开苦降,解毒化浊;若气虚甚者,加高丽参以大补元气,复脉固脱;若心悸怔忡,惊厥,脉结代者,加琥珀,朱砂以安神镇静,定志除惊;若胸闷憋气加重,心率慢并发早博者,为心阳不振,水气凌心,上方加附子,肉桂以补火助阳,逐寒化湿;伴心烦意乱,睡眠不宁者,为余毒攻心,上方加栀子,淡豆豉清心除烦,加酸枣仁,珍珠母宁心安神。
体会:正气不足,湿热邪毒乘虚侵袭脏器为本病的主因,瘀血,痰浊为病变过程中的病理产物,耗气伤阴,血脉阻滞为主要病理变化。故在治疗时,要抓住“虚,毒,瘀”三个病之关键,从去除病邪与调节机体阴阳气血,扶助正气入手进行治疗,邪去正安,有利于疾病的康复。
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