病毒性心肌炎是临床较为常见的心血管疾病之一，在青少年的发病率更高。如果治疗不及时，不彻底，往往会发展成扩张型心肌病，较严重的会变为慢性心力衰竭，导致患者无法正常上学、工作、结婚、生子，遗憾终生。部分急性爆发性心肌炎，往往几天内可致死。由此，开展科普教育，使患者及家属正确的认识这种疾病,并正确的治疗极为重要和迫切。
问题一：什么是病毒性心肌炎？
心肌是人体最重要的器官之一，它好像一间房子，有门窗，就是四个瓣膜；有水路，就是冠状动脉；有电路，就是传导系统；有墙体，就是心肌。心肌主要起收缩射血功能，传导系统其实也是特殊的心肌组织，有些病特别喜欢心肌组织，比如柯萨奇病毒，肠病毒，感染后极易引起心肌损伤，成为病毒性心肌炎。
问题二：引起病毒性心肌炎的病毒都有哪些？
绝大部分心肌炎都是病毒感染所致。目前所知，几乎所有人类病毒感染均可累及心脏，引起病毒性心肌炎，其中以肠道病毒最多见，而肠道病毒又以柯萨奇B组病毒占大多数；腺病毒也是重要病毒之一，其他疱疹病毒，流感病毒，副流感病毒，腮腺炎病毒，乙型肝炎病毒，丙型肝炎病毒，艾滋病病毒均可引起病毒性心肌炎。
问题三：病毒是怎样引起心肌损害的？
这就是病毒性心肌炎的发病机制问题。这一问题研究的还不是十分清楚，大多数研究认为急性是病毒直接损伤心肌细胞，大约2~4周后以随后发生的免疫损伤所致。早期的病毒直接损伤大家好理解，这一环节的主要关键一点，是肠病毒易与心肌细胞膜上的特异性受体结合，而感染破坏心肌细胞。随着病毒进入人体，人体免疫系统激活，产生针对病毒的抗体。病毒都和心肌细胞相连，钻到细胞内，人体产生的抗体就攻击这些有病毒感染的心肌细胞造成损伤。另一方面，人心肌细胞组织的某一部分结构和病死的某一部分结构类似，免疫细胞就把人体正常组织细胞当成外来“敌人”攻击，就形成了免疫损伤，加重心肌损害，这种免疫反应是病毒性心肌炎的机位重要环节，极为复杂，若人体和病毒有共同抗原，这种自打自的免疫损伤就会长期存在，导致心肌组织的慢性持续性损伤，形成慢性心肌炎，甚至演变成扩张型心肌病。
问题四：患了病毒性心肌炎怎么办？
患病毒性心肌炎，原则上应该住院治疗，特别是症状明显的。爆发性心肌炎预后极为凶险，就算不是重症急性期，休息、抗病毒治疗、支持治疗极为重要。这些治疗医生会为患者考虑的，患者及家属配合治疗就行。
重要的是1～3周，甚至慢性期的免疫治疗要引起重视。
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