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本期主持：医院
患者男性，60岁，胸闷，气短2.5小时。体温37.6℃血压/80mmHg.呼吸24次/分，口唇发绀，颈静脉怒张，两肺均可闻及干湿性罗音，心率次/分，律齐，无杂音。床旁肌钙蛋白11.2，正常值小于0.3。心电图提示肢导低电压，当时怕心脏破裂，急查心包彩超示少量心包积液。患者2天前周身乏力。做了两个心电图：
造影结果:
血常规：白细胞18.33，D二聚体6.13，高敏肌钙蛋白大于5万，肌酐.3尿素氮16.51，BNP.5，降钙素原12.
患者诉两天前发热，未测体温
考虑类心肌梗死样心肌炎，给予呼吸机辅助呼吸，抗病毒，加用抗生素，激素冲击。后来呼吸机后查痰培养示洋葱伯克霍尔德氏菌。
附成人爆发性心肌炎诊断与治疗的中国专家共识
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