导言
过去的很多年里，心肌炎被误诊为感冒而导致的死亡案例一再地见诸报端，人们对心肌炎的态度也从无人问津变成了谈虎色变。我的门诊上，不只一次的有感冒的患者前来就诊，只是为了做个心电图排除心肌炎。今天，我们就来聊一聊这个隐匿而又狡猾的杀手。
何为心肌炎
很多人都已经知道，心肌炎是由病毒感染引起的。在临床上，最常见的引起心肌炎的病毒就是柯萨奇病毒A组和柯萨奇病毒B组病毒，用人话来说，也就是感冒病毒。而在流感的患者当中，大约有5%的人会发展为心肌炎。
那么既然是病毒感染，就势必存在一个疾病的前驱期症状，而心肌炎的前驱症状就是与上呼吸道感染类似的发热、咽痛、咳嗽、肌肉酸痛。在出现感冒症状的1～3周后，一部分人会出现诸如心慌、胸闷、甚至晕厥和休克。
怀疑心肌炎时应该做什么
与心肌梗死的表现类似，心肌炎的主要危害也是心肌的大量损伤和凋亡。那么，在这种情况下，心肌损伤标志物的检查就成为了最重要的检查手段。心肌炎的患者中，通常都会出现血清肌酸磷酸激酶同工酶、肌钙蛋白的升高。
除了血液检查，心电图、心脏超声的检查也是必不可少的，这在评估心肌炎对心脏造成的损伤面积和范围时有着重要的作用。这两年，也有越来越多的专家提倡在心肌炎的诊断中引入磁共振检查，这对心肌炎诊断的精确性，以及心肌炎造成的极其微小的损伤都有更进一步的帮助。
心肌炎的治疗
凡是临床症状明显的心肌炎患者，必须接受正规的临床治疗。首先要做的就是，绝对的卧床休息！记住了，是绝对的卧床！没事就别下来走路了，可以的话，大小便、吃饭都就地解决吧。这一切都是为了让较弱的小心脏好好的休息一会。
在饮食上，为了减轻心脏的负担，应当尽量以清淡的饮食和优质的蛋白质，比如鱼虾、牛肉、豆制品为主。记住，不要喝红牛！如果不是为了让文章看起来就够顺畅一点，其实我挺想讲这句话说上三遍的。红牛，真的不是用来增强心脏功能的！
除了日常的作息，必要的药物治疗也是需要的，心肌炎的患者为了帮助心脏尽早的恢复正常功能，需要使用大量的营养心肌药物，包括但不局限于维生素C、辅酶Q10、ATP、肌苷等。这其中，维生素C和辅酶Q10，需要坚持服用到症状消失后的数月。
狡猾而又隐匿的心肌炎
最后，我想告诉大家，并非所有的病毒性心肌炎都是致命的，也有很多的患者在几乎没有出现任何症状、或只有轻微心慌早搏的情况下便已经自行痊愈。这是一件很秘密的事情，秘密到患者本人都没有任何知觉。
导致症状出现轻重不同的原因，除了病毒种类的区别和自身的免疫力强弱外，疲劳也是一个十分重要的原因。很多人在感冒症状消失后便迫不及待的投入到紧张的工作中，也有人在感冒后心血来潮的要增强自己的免疫力突然开始大规模的运动和锻炼。这些，都已经酿成了太多的惨剧！
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