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没下限的阿里,还能做到什么程度是时候讨论

来源:心肌炎治疗 时间:2022-8-9
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这两天,相信大家都看到了阿里女员工被上司及客户猥亵性侵的消息。

事情也在持续发酵,越来越多的前阿里员工就开始发文控诉在阿里曾经遭到不公平待遇。

其中,包括阿里的“破冰文化”。

不少阿里员工讲述自己入职第一天的遭遇。有人被问“初吻、初恋、初夜”,有人被拉去与异性同事玩游戏,“女的趴在地上,男的在上面做俯卧撑”、口传纸条、手机开震动扔到男员工的裤子里、男生给女生手丈胸围等等。

这听上去如此没素质的低劣行为,哪里像一个互联网龙头企业该有的行为。

01

今天,我们不谈阿里太多的丑闻,我们说一说阿里的亲儿子——支付宝。

最近几年支付宝开始向保险行业伸出魔爪。

就以「好医保」为例,作为支付宝的明星产品,「好医保」去年的退保金高达万,今年1季度的理赔纠纷投诉量排在第一位。

一款百万医疗险,一年退保金就小1个亿(.96万),这个量,惊人不?

有人就纳闷了,一年就几百块的事儿,至于退保么?

为什么要退保?

大抵是担心后面会有一些理赔风险。

这就能联系到我们上文说的「好医保」今年1季度的理赔纠纷投诉量排在第一位。

我们随机抽取几个案例,进一步看看理赔到底是出了什么问题:

理赔纠纷一:

投保人:A(化名)

投保时间:年2月24日

出险时间:年4月30日,脑出血

拒赔原因:高血压病史6年,未如实告知

案号:()粤03民终号

理赔纠纷二:

投保人:B(化名)

投保时间:年12月8日

出险时间:年10月21日,弥漫性实质性肺疾病、低氧血症、Ⅰ型呼吸衰竭、胸腔镜下肺活检术、双肺移植术

拒赔原因:年5月10日因急性呼吸窘迫综合症(重度)、双侧胸腔积液、病毒性心肌炎住院治疗,未如实告知;

案号:()皖13民终号

理赔纠纷三:

投保人:C(化名)

投保时间:年12月8日

出险时间:年3月21日,原发性肝癌切除术后、肝内转移。

拒赔原因:年4月行增强CT示肝右叶占位,符合肝癌表现;年5月就医院,全麻下行腹腔镜下胆囊切除术+右肝部分切除术;未如实告知。

案号:()晋08民终号

从以上案例能看出,理赔纠纷的原因,全部都是指向“因未如实告知而导致的拒赔”。

如果你要问,为什么这些人都不如实告知呢?

至少我们从裁判文书网的文字记录,可以略微知晓大概。

比如,没注意,没看到,没见着。

比如,看不懂,以为自己的某种疾病不算。

于是乎,小编就在支付宝里操作了一下,

在支付宝搜索“好医保”,根据支付宝的投保流程,点击“我要投保”后会显示健康告知。点击两次“确认无以上问题”就可以直接投保。

流程是不是很简单,但理赔的时候可就没这么简单了。

这里,其实要给支付宝的,和买保险的各打50大板。

首先是支付宝,这种在线上销售保险平台,把投保界面做得很“小白式”,把健康告知做得很隐蔽,把投保门槛做得很低。

比如过去在抖音、快手等平台看到首月0元就买到万的医疗报销额度,通过玩弄文字游戏,瞬间就收割了无数的无辜消费者。

支付宝改为8元/月、10元/月,实属换汤不换药,很多消费者,尤其年纪稍微大一点的,很有可能就误以为真是这么便宜,就投了。

结果等来的就是月月扣费,越扣越多,甚至累计保费超过了一年交的保费。

所以说,有的时候,咱还真不能怪我们的消费者不如实告知。

另外,作为消费者如果你忽视了最重要的健康告知,贪图一时的方便、快捷,就是给自己后续理赔埋下了坑。

保险的健康告知、投保规则、理赔规则等等...没有一个是可以省心的。

有时候连专业的规划师看条款都会看的头疼,更别说没有接触过保险的普通老百姓了……

看完了健康告知,我们再来看看续保条件。

之前的好医保是这样的:

每六年为一个保证续保期间,不会整任何幺蛾子不让你续保。

而现在加了这个:

在“保证续保期间届满时的续保”条款里,增加了几个字:“经本公司同意”。

“经本公司同意”是个什么意思?公司不同意我还不能续了?

也不是这个意思。

这个“经本公司同意”,就多了一个审核的环节,

但这里的审核,不是审你这6年的的身体状况,也不是审你历史的理赔情况;而是审这6年是否存在“骗保”的问题。

……

这跟之前相比也没啥区别啊,为什么要这么写呢?

主要是来自监管的要求。监管在做的就是把保险的条款细致化,避免误导。

但是,如果是一个普通老百姓,谁能看懂这背后的意思,看条款可能就跟看天书一样。

所以,还是那句话,好医保这个产品本身是没有那么坑的,它是一款很好的产品。

好医保究竟为什么退保这么多,也跟支付宝销售模式有关,投保方便、退保也方便。

并且线上投保无人指导,很多人都不知道要看健康告知,知道后发现自己不符合只能退保。

所以,保险是一个需要引导的产品,它始终无法跟商品一样进行自助下单。

作为消费者,总不能为了买一份保险,去学习保险研深耕条款、研究病种吧。

所以,这也是我们保心上人一直在做保险科普的原因。

我们做好一个引导者,从而帮助大家选择适合的保险产品。

既然你都准备买保险了,为什么不先来问我呢?

V:cuiweikefu

02

借此机会,借着大名鼎鼎的「好医保」这款百万医疗险,我们今天来聊聊:怎么才能挑选到一款好的百万医疗险?

咱们都是血肉之躯,平时吹吹风、受点凉都会有点不舒服。

身体不好的,隔三岔五就会进病房。

身体倍儿棒的,一年到头总会病几次。

这时来一款百万医疗险,帮你解决住院的高额花费就很实用了。

百万医疗险,简单来说,无论是因为生大病还是意外事故,医院了。

除去社保报销,除去一万块左右的免赔额,剩下的门诊、急诊、住院、手术、护理、药费、各种检查费等等费用

保险公司统统能报销,最高能报到几百万,而保费每年却只要几百块!

真正实现了用小钱撬动大保额!

市场上的产品良莠不齐,我们又该怎么选呢?

挑选百万医疗险的3个标准:

标准1:保障要全

作为一款医疗险,最起码要把主要的医疗项目都给包括了

简单分为4个部分:住院医疗、特殊门诊、门诊手术、住院前后门急诊。

除了保障内容全,报销额度也要全。

一般的百万医疗险,能赔到的最大额度一般是万或者万,如果是因为一些重大疾病住院,可报销的额度可提升到万或者万。

此外,关于保障范围,很重要的一点是就医范围。

这一点,百万医疗们也进行了充分的内卷。

比较主流的范围是:医院普通部。以及,不限医保内用药。

标准2:续保条件要好

对于医疗险而言,是否可以保证续保,是一个很重要的因素。

这就跟一男生对女生说,来跟我一起过,我跟你领结婚证;和另一个男生对女生说,来和我过日子,但是我没办法跟你领结婚证。

你选哪个?

提醒一下大家,目前市面上没有保证终身续保的百万医疗险

最大的不确定性,在于我今年买了,明年还能不能买?

比如说今年体检查出来个新毛病,或者已经发生过理赔了,那么这款百万医疗险还能给我续吗?

如果说只赔一次,保险公司第二年说,审核不通过不让续保了,这样的产品就没有价值

所以一定要选择,有保证续保,或者说健康状况变化或理赔过,也不影响续保的产品。

建议:20年保证续保(可调价)>6年保证续保>无保证续保约定

最好是选择20年保证续保的,只要买了,在这20年内,无论是身体出现了变化,或者是产品下架了,也不影响这20年的保障。

其次是6年保证续保,没有办法再买不保证续保的,如果一定要选这类产品,最差也要选择“只要不停售,不管健康状况发生什么变化,都可以接着买,也不会单独提高保费”的产品。

目前续保条件最好的产品,一个是好医保长期医疗(20年版),一个是平安的e生保长期医疗,可以保证20年保证续保。

标准3:增值服务要优秀

增值服务是百万医疗险之间拉开差距的地方,其中有三项最为关键:

1、住院医疗费垫付

因为医疗险是属于先花钱后报销的类型,万一住院缴费的时候,一时间拿不出这么多钱,怎么办?

所以说要选保险公司可以垫付的,向保险公司申请垫付服务,治疗期间的费用就由保险公司出了,就可以解决燃眉之急。

这里要强调一下垫付服务的注意事项:

一定要了解垫付条款,具体怎么垫付,能垫付哪部分费用。

就比如:某产品的垫付功能能垫付住院期间的医疗费用;

但前提是:符合条款的重大疾病所产生的费用,而不是所有的医疗产生的费用。

举例来说:如果得的是重大疾病,可以使用垫付这个功能,如果不是重疾,只是一般医疗,这个功能则没办法使用。

2、就医绿通

现在看病难,医疗资源很紧张的问题,相信大家都明白,就医绿通从专家预约到手术排期都能安排好,很实用。

3、外购药报销

这个功能主要是针对癌症的,看过《我不是药神》的朋友都知道,靶向药效果虽然好,但非常的昂贵

更医院的靶向药资源店铺很紧张,只能院外购买。

从这我们可以看出,外购药报销非常重要,这项责任最好有。

除此之外,医疗险也挺重要的东西需要

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