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以心相连以心相通心肌肌钙蛋白实验室检

来源:心肌炎治疗 时间:2022-7-29

心脏疾病是威胁人类生命健康的头号杀手,自年起,世界心脏联盟设立世界心脏日为世界人民敲响警钟。年9月29日是第22个世界心脏日,将“以心相连,以心相通”作为主题;而就在这一天,检验携手临床团队也实现了“以心相连”,由多学科专家共同撰写的《心肌肌钙蛋白实验室检测与临床应用中国专家共识》正式发布。

随着检验技术的进步与发展,高敏肌钙蛋白(hs-cTn)检测在临床逐渐得到普及,随之而来的也有一些临床问题,例如检测手段不一致造成参考区间不同、非冠心病所致hs-cTn升高给临床医师带来困惑等等。在此契机下,以中医院周洲教授为中心的检验、心血管、急诊等多学科专家团队共同制定了《心肌肌钙蛋白实验室检测与临床应用中国专家共识》(以下简称“共识”),为心肌肌钙蛋白检测与应用带来了里程碑式进展。回顾发布会现场盛况,全程充满亮点。

共识发布会现场群星璀璨,多学科一线专家云集

本次发布会由中医院周洲教授担任主席,并荣幸邀请到《中华医学杂志》编辑部主任吕相征编审、医院张真路教授、医院许俊堂教授、中医院梁岩教授、医院孙艺红教授、首都医科医院袁慧教授、首都儿医院马丽娟教授、中医院蔺亚晖教授莅临现场,此外还有诸多临床与检验科室同道通过线下或线上的方式共赴这一学术盛宴。

《中华医学杂志》张媛副编审主持会议开幕式

《中华医学杂志》编辑部主任吕相征编审致辞

在万众瞩目的开幕式环节,吕相征编审讲到,现阶段临床上存在心肌肌钙蛋白项目乱、检测乱、解读乱等问题,针对这一现状,中国医师协会检验医师分会召集检验、心血管、急诊等领域知名专家结合国内外最新研究及临床现状编写了共识,并选择在知名老牌杂志《中华医学杂志》刊登,通过将共识内容传达给更多医务工作者改变临床现状,为患者带来光明的未来。

中医院周洲教授致辞

周洲教授也表示,心血管疾病是目前造成国民健康与经济负担的重要原因,心肌肌钙蛋白检测在尽早诊断急性冠脉综合征等疾病方面具有不可忽视的临床价值,指南已将其列为I类推荐。但是,临床上不少医师对这一指标仍存在困惑与误解。融入诸多专家智慧与心血的共识汇集了权威研究结果与信息,旨在推广心肌肌钙蛋白的规范化临床应用,从根本上解决临床实际问题。

贝克曼库尔特全球高级副总裁、中国区总经理姜植铭博士致辞

此外,贝克曼库尔特全球高级副总裁、中国区总经理姜植铭博士也在视频中致辞表示,该共识可以说是心血管诊疗领域的一项璀璨成果,高敏肌钙蛋白这一更为特异、灵敏的标志物缩短了诊疗时间窗,对实现心血管疾病诊疗一体化有重大意义。贝克曼库尔特有幸协助搭建此次学术交流平台,未来也将携手行业专家,致力于推进医疗服务至每一个人,助力“健康中国”。

中医院蔺亚晖教授主持

医院许俊堂教授主持

首都医科医院袁慧教授主持

首都儿医院马丽娟教授主持

接下来的共识解读及案例分享环节由中医院蔺亚晖教授、医院许俊堂教授、首都医科医院袁慧教授、首都儿医院马丽娟教授共同主持。

过去、现在与未来,纵观心肌肌钙蛋白史纲

医院张真路教授做报告

近30年来,心肌肌钙蛋白(cTn)检测的临床应用之路虽然曲折,但一直是砥砺奋进。年,Hamm教授在顶级期刊《NEJM》发表里程碑式研究,其结果证实cTnT≥0.2ng/ml与住院期间不良事件发生率升高相关,随后的GUSTOIIA和FRISC研究均证实了Hamm的结论。危险分层有助于治疗决策的靶向选择,而既往使用的心肌标志物CK、CK-MB未能提供相关信息,这也为cTn代替CK-MB等指标在临床广泛应用奠定了基础。年以后,cTn正式迈上舞台,成为心肌梗死诊断的重要生物学标志物。年第四版心肌梗死通用定义的更新强调了hs-cTn在快速诊断-排除流程中的重要价值,CK-MB等指标逐渐退休。

张真路教授表示,现阶段已经全面迈入hs-cTn的时代。hs-cTn可以检测出更微小的心肌损伤,通过hs-cTn快速诊断/排除流程可以大大缩短诊断时间窗并早期予以针对性治疗,降低严重并发症风险。关于hs-cTn升高在判断心衰患者预后、肾功能不全患者的心脏损伤、化疗药物带来的心脏毒性方面的价值也是现阶段的重点

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