死亡-生命终结的过程。人这一辈子可能寿终正寝死亡,可能意外伤害死亡,可能疾病加重死亡······,但我们可能还会面对一种死亡,很痛心的很无奈的一种死亡—猝死。前几分钟还会跟你谈笑风生,前几分钟还是正常的活着。突发的就会感觉不好,就会短短时间离你而去。我国每年都有超过60万人死于猝死,在年轻人突然死亡的原因当中,猝死是仅次于自杀和意外的第三大杀手。
“猝死”,从字面意思上来讲就是突然死亡。WHO的定义是“平素身体健康或貌似健康的患者,在出乎意料的短时间内,因自然疾病而突然死亡即为猝死。大多数猝死都是一种“瞬间死亡”。有些导致猝死的疾病,在初期不易被发现。而另一些,则是来势凶险,在几分钟内会夺去了人的生命。WHO的定义是发病后6小时内死亡者都为猝死
这世上没有无缘无故的事情,熬夜劳累、情绪激动、气温骤变、感染、用力排便(便秘)、饮酒、饱餐都是猝死的常见诱因
在猝死的所有病因当中,心脏疾病占了80-90%,尤其是冠心病和各自未知的心律失常。所以我们基本分为:心源性因素、非心源性因素。
有文献指出,许多猝死患者发作之前,心电图上会有一些特征性的改变,比如缺血性J波。如果以后可穿戴的心电监护仪普及了,我们也许可以期待,很多猝死患者的生命将被挽救。然而,我又要说,现实是残酷的……一些隐匿的心脑疾病通过常规体检是检查不出来的。更多的时候,猝死没有明显的预兆,很多人根本来不及呼救就倒下了这也是猝死的死亡率居高不下的主要原因
猝死前有哪些征兆?猝死真的是悄无声息,没有一点预兆的吗?
答:猝死前身体是有预兆的
心慌
心慌是心率加快,通常是快速性心律失常的结果,尤其超过次/分钟,多数心失常的危险性较小,但如果是频繁发作的室性心律失常,则有发展为室颤的风险。
乏力
连续几天、几周甚至几月出现极度疲劳感,伴有焦虑、失眠、无症状惊醒等症状,应高度警惕心肌炎、心肌病、急性心衰等心脏问题,尤其心肌炎在年轻人中常见,特别是女性。
头晕
经常性的头晕发昏可致昏厥,造成脑部供血不足,给大脑带来不可逆的伤害,因此昏厥对于猝死来说是很重要,也是应该警惕的前兆。
胸闷
频繁的胸闷,休息即可缓解,但会反复发作,这种症状可能是患有冠心病,预示着粥样硬化,血液循环不稳定。冠心病的表现是胸痛,一般发生在胸骨后方,胸痛的面积感觉有一只手掌的大小差不多。偶尔出现的胸闷现在加重了,可能以前尚属稳定的斑块目前出现了小的破损,并且随时都会发展为大的破损,引起急性心肌梗死的风险。
腹痛
可见于急性胰腺炎、消化道穿孔、急性阑尾炎、急性胆囊炎、肠梗阻、宫外孕破裂等,上腹痛还可见于急性心肌梗死。
心绞痛
典型的心绞痛发作表现为胸痛,疼痛主要位于胸骨后或偏左侧心前区,有时可以放射至咽,左肩、左上肢的小拇指侧、上腹部、牙齿等
这种疼痛的感觉是胸骨后压迫感、烧灼感、紧缩感、窒息感等。
难道我们就只能认命了吗?并不!
点击这里:身边有人突然昏倒,你会用心肺复苏救他吗?1分钟掌握急救常识要领跟美国相比,我们的心肺复苏普及教育实在是做得太差了。人家早就把心肺复苏列为中小学生必须掌握的技能,到现在,围观群众的复苏成功率已经达到40%以上。我们呢?只有可怜的3%!也就是说,你如果倒在美国,还有将近一半的机会获救,倒在中国的话……
如何预防猝死?
1
要保持健康的生活习惯。不要动辄加班熬夜,更不能在身体已经感到不适的时候还强撑着。
过劳死的患者,很多人在死亡之前都有胸闷、胸痛或是头晕、头痛等症状出现,这就是身体在报警了。
所以,如果你感到疲惫,请尽快休息,千万不要为了追求一时的效率,牺牲自己的生命。
对于长时间坐着不动工作的人来说,每一两个小时就站起来走一走,可以有效地促进腿部血液流动,避免肺栓塞。
2
遇到问题及时就医。
很多因为心脏病住院的患者其实都有过心前区疼痛的经历。但是他们没有当回事,甚至即使怀疑自己得了心脏病,也没有来看病。这是非常危险的。
心脏病的发病总是从稳定的心绞痛,发展到不稳定心绞痛,最终导致心肌梗死(急性血栓形成等导致的毫无征兆的心梗除外)。
如果在日常生活中遇到运动后心前区疼痛的情况,或是发现自己的活动耐量明显下降,医院就诊。这不是在危言耸听,冠心病的发病年龄已经越来越早,如果不注意,下一个心梗的也许就是你!
3
积极地救治。
如果身边有人倒地,或者是意识丧失,打了之后,一定不要坐等救护车的到来。
对于发生猝死,尤其是心脏停跳或者是心功能急性衰竭的患者,及早地现场开展心肺复苏(CPR)是非常有效的。
如果有人在你身边倒地,呼之不应,脉搏又摸不到,尽快对他进行胸外按压,同时呼叫救护车,也许你能救他一命。
当你发生了突发情况,请你记住:
主要预防措施:8个字——静、卧、服药、呼救。
静:指发病后患者要安静、镇静及冷静。冠脉综合征发生时,患者的心肌极度缺血,此时任何增加心脏做功的因素都可能加重病情,甚至诱发室颤。如精神紧张、恐惧等,故保持冷静非常重要。
卧:患者应该就地休息,不要走动,全身放松,采取舒适的体位,如卧位、半卧位及坐位等。卧是让患者尽可能减少心脏负担,以减少室颤的发生。
服药:冠脉综合征发生后,推荐患者口服的药物有三种:①硝酸甘油:该药的作用是减少心脏负荷,扩张冠状动脉。服药后症状不缓解时如有血压监测,只要血压不低于平时,可每隔5分钟含服1片。血压低于平时、心率慢者不能服用该药。②阿司匹林:作用是对抗血小板,减缓血压凝固。有出血倾向者、消化道溃疡者及对阿司匹林过敏者不能服用。③美托洛尔:作用是降低心脏耗氧,防止室颤发生。心率慢(低于60次/分)、血压低于平时者不能服用。如无禁忌证,上述三种药物都要服用。
呼救:立即呼叫救护车,并且强调需要带除颤器的救护车。如急救人员无除颤器,一旦发生室颤,医生也缺乏有效的治疗方法。此外要注意,一定要等医生来,医院,在没有心医院极其危险,患者途中有发生室颤的可能。
重点!重点!重点!
请关爱您的身体:有计划体检,劳逸结合、拒绝烟酒、保持开心。
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