疱疹性咽峡炎与手足口病，
你会鉴别吗？
疱疹性咽峡炎和手足口病都是肠道病毒引起的急性传染性疾病。这对表兄弟在症状和传播途径上极为相似，但又有所不同，一起来看一下吧！
区
别
不
同
临床表现
疱疹性咽峡炎常表现为急剧发热，偶见高达40℃以上，甚至引起惊厥。热程大都2～4天。年龄较大的患儿可诉咽痛，咽痛重者可影响吞咽。婴幼儿则表现为流涎、拒食、烦躁不安。有时伴头痛、腹痛或肌痛。
手足口病患儿多有发热，一般是中低热，体温不高于38.3℃，发热1～2天就恢复正常。多出现疲倦，食欲不振，流涎，少数可有流涕、咳嗽。咽痛症状比较轻，甚至有的孩子没有咽痛症状。
疹子部位
疱疹性咽峡炎出疹部位为咽部：主要表现为咽部充血，口腔黏膜出现数个灰白色疱疹，周围有红晕，多见于扁桃体前柱，在咽腭弓、软腭、悬雍垂的黏膜上也可见。
手足口病口腔黏膜出疹表现主要是出现散在粟粒大小的疱疹或溃疡，多位于舌、颊黏膜及硬腭等处，也可波及软腭，牙龈、扁桃体和咽部。此外，手足口病还会在手部，足部，臀部等部位出现红色斑丘疹、疱疹。
预后与防治
疱疹性咽峡炎传染性强，但大多数为轻型病例，有自限性（1～2周），预后良好；极少数可合并脑炎等严重并发症。
手足口病患儿大多数预后良好，一周左右能自愈；少数重症患儿可累及神经系统，如出现脑脊髓炎、脑脊髓膜炎，以及心肌炎、肺水肿和循环衰竭等，预后较差，常有后遗症；极少危重病例病情进展迅速可危及生命。
相
同我
点
病原体
这两种疾病都是由多种肠道病毒可引起的，两者有所重叠。不同病原体之间无交叉保护作用，故可能会发生反复感染发病的情况。
传播途径
主要是通过密切接触传播，健康人通过接触被患者带菌的口腔分泌物、粪便、疱疹液等污染的玩具、餐具、毛巾、床上用品等物就有可能被传染。此外，也可经呼吸道飞沫传播。
易感人群
人对人肠道病毒普遍易感。不同年龄组均可感染发病，以5岁及以下儿童为主，尤以3岁及以下儿童发病率最高。
预防措施
?饭前便后、尤其是外出归来要用肥皂水或洗手液洗手，不揉眼睛、挖鼻孔，尤其是喜欢吃手的小朋友更要注意手的卫生。
?个人用品专用，携带外出后的玩具和用品注意清洁，公用的玩具要用消毒水擦拭消毒。不喝生水，不吃生冷的食物。
?居室要经常通风；勤洗衣勤晒被。
?尽量不要带孩子去人群密集、空气流通差到公共场所逗留，如游乐场、电影院、商场等。
?观察身边有无患病儿童，要避免接触患病儿童，减少被感染机会。
?传染病流行季节，保护好孩子抵抗力可以大大降低被感染的风险。注意孩子的营养和休息，避免日光暴晒，防止过度疲劳而引起孩子机体抵抗力下降。
?流行期间家长每天晨起或晚归时检查孩子的手心脚心、肛门周围处皮肤有无红疹，口腔有无疱疹，注意孩子的体温、精神状态的变化。
手足口病和疱疹性咽颊炎由多种肠道病毒感染引起，目前上市的仅有肠道病毒EV71型灭活疫苗，其在人群中的应用是预防肠道病毒EV71感染和手足口病的重要手段。
一旦孩子出现发热、出疹等相关症状要及时就诊，请医生鉴别。
温馨
馨
提
示
传染病高发期，让我们一起携手守护健康！请配合做好以下几点：
1、若幼儿出现传染及疑似症状，请及时就医确诊，并告知老师，幼儿在家进行隔离，请不要坚持入园，避免疾病进一步传染。
2、若无并发症，大多数患儿能在7~10天内治愈，请家长们保持冷静别惊慌；若幼儿出现并发症或病症严重，请及时就医。
3、避免带孩子去人多的公共场合、保持室内外卫生清洁、对孩子的用品勤消毒；同时家长应以身作则，外出回家应清洁后与儿童接触，打喷嚏时注意遮掩。
4、对孩子进行健康教育，帮助孩子养成良好的个人卫生习惯和饮食习惯。
5、如有二胎的家庭两个儿童理应分开照顾、护理，一方患病时家长应注意隔离，避免两个儿童一起玩耍、拥抱、共用毛巾、餐具等，以免造成交叉感染。
6、幼儿痊愈后根据《深圳市中小学及托幼机构常见传染病疫情处理指引》规定：幼儿患医院查验并开具“疾病证明/痊愈证明”，以证明孩子病好了。
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