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26岁女游客心脏骤停72小时后复活

来源:心肌炎治疗 时间:2019-1-23

今年元旦晚8点左右,一名26岁的女游客来到医院就诊。

进屋没多久,病人突然出现室颤,随后心跳停止、失去意识。经诊断,患者为爆发性心肌炎。

图片来源:厦门晚报

急诊科医护人员赶紧为她进行心脏复苏急救。然而半个多小时过去了,病人毫无起色!

医院的重症医学科ECMO团队闻讯赶来,紧急参与抢救。

然而,虽然经过急诊科和重症医学科ECMO(体外膜肺氧合)团队接力2个多小时的心脏复苏按压,病患的心跳却依然“罢工”。

此时距离患者心脏停跳已经过去了3小时40多分钟,患者失去意识,瞳孔放大,按照救治规范,在临床医学上已经可以宣告患者死亡了!

但是医生们不愿意放弃。重症医学科主任张民伟说:“患者太年轻了,我们仍想努力,从死神手中抢回一线生机。”病患于是幸运地被转入重症监护室继续抢救。

接下来的几十个小时里,病人的体内器官完全由机器代替工作!

1小时、2小时……过去了,病患依然没有任何起色;但救治没有停止。

皇天不负有心人!第二天早上奇迹发生了!医生查房时发现病患的心脏开始出现丝丝波动,脑意识恢复了。医生问她:“你要不要喝水?”她虽然无法回答,但能握住医生的手,还点了点头。

之后医护人员坚持不懈努力,终于在72小时后,患者的心脏开始出现自主跳动,逐渐恢复部分功能,奇迹般地从死神手中脱离了危险!

1月8日,患者的血压、心脏、呼吸平稳,意识清晰,交流没有障碍,只不过还需要继续完成肾脏治疗和肢体恢复。一个年轻的生命经过这些天日夜不停的抢救,终于重获新生!

据了解,参与这次治疗的医院重症医学科ECMO团队医护人员平均年龄还不到40岁;负责此次紧急抢救的重症医学科主任张民伟为留学海归,擅长治疗休克、脓毒症、呼吸衰竭、多器官功能障碍综合征等急危重病,是中华医学会重症医学分会全国委员、中国医师协会重症医学医师分会全国委员、中国病理生理学会危重病医学专业委员会全国委员、福建省重症医学分会副主任委员、厦门市重症医学分会主任委员、厦门市重症医学质控中心。

关于爆发性心肌炎——你所不知道的盲区

死亡率高达70%-80%的心血管急危重症

爆发性心肌炎是一种病毒感染引发的极其凶险的心血管急危重症,也是心肌炎中最危重的类型。包括流感及副流感病毒、细小病毒、各种肠道病毒、腺病毒、巨细胞病毒、EB病毒,甚至肝炎病毒、艾滋病病毒也有致病的报道。

爆发性心肌炎患者会发生心源性休克、急性心功能衰竭、甚至猝死等。四十岁以下的猝死病人中,20%都是死于心肌炎。

早期症状和感冒相似,极易被忽略!

爆发性心肌炎并不易被发现,一般要在感冒3-5天之后才会出现。这期间,免疫系统正在摧毁病毒和心肌细胞。

与普通感冒相比,在爆发性心肌炎出现之前,人体会有胸闷、呼吸困难两大特点。而一旦爆发性心肌炎作用于人体,加之抢救不及时,一般来说24小时内人就会死亡。

由于隐蔽性强,又来势凶猛,很多人因此错过了最佳治疗期

案例①

家住武汉汉阳的唐琴(化名)今年29岁,身体一向非常健康。淋了一场雨后,年7月9日,开始出现低烧、鼻塞,自己吃了感冒药却未见好转,接着出现胸闷、呕吐。这期间,她一直没有就医,每天还拖着疲惫的身体坚持上班、带小孩。7月11日清晨6时许,她突然在家昏迷,被医院抢救,仍不能挽回年轻的生命。

案例②

年11月,杭州一位妈妈在网络上发布帖子写道:

“11月4号,我4岁的女儿因为暴发性心肌炎走了,走时4岁3月20天,走时像睡着了一样,不感冒,也不发烧,更没有拉肚子,从发现到走就20个小时左右,发现就是干呕和吐,以为是着凉了。

案例③

年8月底,成都15岁的小玲没有想到,仅是因为一场感冒,竟然让自己两次心跳骤停、多器官衰竭,甚至影响到了脑部神经,发生偏瘫和语言功能障碍。幸好,在近50天的治疗中,医生们不仅将她从鬼门关拉了回来,还最大程度恢复了小玲的行动、语言功能。

在感冒高发之际,专家提醒这些症状要注意

1.心慌、心悸症状:心肌炎时常常会有房性早搏、室性早搏、房速甚至室速等心律失常,患者一般会感觉到心慌、心悸症状,有时也会有胸痛。

2.胸闷、胸痛症状:由于心肌炎症浸润,常常会有胸闷、胸痛反复发作,甚至不断加重。

3.活动后气急、呼吸困难、乏力、下肢浮肿等症状:如果是重症心肌炎,短时间心肌收缩力明显下降,会出现活动后气急、呼吸困难、下肢浮肿、乏力、头晕,严重时不活动也有胸闷、气短甚至端坐呼吸。

4.头晕、黑矇、昏倒:部分心肌炎可引起窦性停搏或房室传导阻滞,可导致头昏、黑矇甚至昏倒。一些重症心肌炎由于心肌收缩力显著下降,引起血压下降甚至心源性休克,也会出现头晕、黑矇、昏倒症状。

图文综合自:厦门热点







































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