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白喉性心肌炎病理和症状表现

来源:心肌炎治疗 时间:2018-7-11

  白喉性心肌炎,是一种合并症,是因白喉棒状杆菌,引起扁桃体、咽喉部位,发生了灰白色假膜典型性炎症,严重时会合并为白喉性心肌炎,病死率较高。由此看来,白喉的侵害性是相当强势的,实际上白喉也确实可以侵犯很多组织器官,像侵害气管、支气管引起阻塞缺氧而死亡,还会侵害眼、中耳、颊粘膜、生殖器等发生炎症,还可表现为末梢神经炎、毒血症等。

白喉性心肌炎

  但也不必过分忧虑,一般情况下,白喉原发病和并发病,以上呼吸道为多,发生炎症的部位,会形成坚韧的假膜,紧附在组织上,如果用力去撕开,就会出血。假膜的出现,一般是先在扁桃体、咽喉部一侧,发展严重后就会延伸到两侧。白喉棒状杆菌释放的毒素极强,被机体吸收后还会出现毒血症。

  发病为白喉一周做左右,如果不治疗或机体抗病力弱等原因,就容引起白喉性心肌炎,会侵犯细心肌细胞、心脏传导系统,在早期就可在X线造影中显示心脏明显扩大、心肌细胞混浊肿胀、脂肪变性,进而还会出现多发性灶性玻璃样变性、颗粒样变性以及心肌细胞坏死,附近伴有多形核白细胞浸润。

脸水肿

  症状表现上,大约一周左右,白喉心肌炎就会引起循环功能障碍,周围循环衰竭、心肌损伤而出现皮肤苍白、四肢厥冷、脉搏加快而弱、血压下降,表明白喉棒状杆菌杜素已对血液和血管产生作用。二三周时,患者会发生突然性心律失常、充血性心力衰竭,出现皮肤苍白或青紫、心动过速、呼吸急促、不能平卧、脸水肿,肺部出现啰音,肝大,心音低钝等症状表现。

  发展到晚期,白喉性心肌炎会发生结缔组织增生、心脏传导系统变性、坏死、形成瘢痕等,使心脏传导系统功能出现异常。一般在两周左右,白喉和继发性心肌炎会出现恢复性改变,形成肉芽组织、心病变恢复、胶原组织及成纤维细胞增生,大约三四周后,心机会有瘢痕组织形成。

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