年3月30日-4月1日“第九届中国肿瘤介入与微创治疗大会(CCIO)”在广州隆重召开。本次大会汇聚了国内多位肿瘤介入与微创领域的领军人物,来自全国的肝癌介入专家济济一堂。在此盛会上特设百时美施贵宝免疫治疗卫星会,医院的邵国良教授和曾晖教授分别为我们介绍了晚期肝细胞癌的免疫治疗最新进展和安全性管理经验,肿瘤资讯为您分享会议精彩内容。
据数据显示,中国肝癌发病率居第4位,死亡率居第3位。多数患者起病时已是中晚期,中位生存期仅1年左右,以系统药物治疗为主。但是,继索拉非尼后多项靶向新药研究失败,十年以来仅有瑞戈非尼获得CFDA批准,肝癌亟待新的有效药物出现。基于CheckMate研究二线队列的数据,年9月23日FDA批准nivolumab二线治疗HCC,是首个且唯一一个在此适应症上获FDA批准的免疫肿瘤药物,开启了肝癌免疫治疗新篇章。
在CCIO年会上,邵国良教授和曾晖教授为我们介绍了晚期肝细胞癌的免疫治疗最新进展和安全性管理经验,免疫治疗可谓“攻守兼备”,治疗有效率高,生存期延长,可谓“能攻”;免疫治疗尽管毒性谱与化疗、靶向治疗,但总体不良事件发生率低且已积累大量管理经验,可谓“能守”。
邵国良教授—晚期肝细胞癌的免疫治疗新进展
邵国良教授介绍到:自s发现疫检查点抑制剂以来,已极大地改变了黑色素瘤、肾癌、肺癌等肿瘤的治疗方式。现在免疫治疗途径主要是免疫检查点抑制剂,PD-1抑制剂阻断PD-1/PD-L1通路激活T细胞抗肿瘤效应,T细胞反应成为HCC治疗的新策略。免疫检查点抑制剂是医学上一个非常热的热点,它主要增强T细胞活化和恢复T细胞杀伤反应,这点有别于靶向药物和化疗药物,也有别于射频等物理治疗,是全新的理念和途径。
Checkmate是一项1/2期开放、多中心、单臂研究,分为两个队列,分别为未接受索拉非尼治疗的一线治疗队列和既往接受索拉非尼治疗的二线治疗队列,两个队列均有剂量递增和剂量扩展两个阶段,主要终点评估nivolumab(PD-1抑制剂)的安全性和ORR,次要终点评估疾病控制率(DCR)、缓解持续时间(DOR)以及总生存(OS)等。两个队列均入组HBV感染和HCV感染的患者,也包括两者都未感染的患者。总共纳入例患者,未接受索拉非尼的一线治疗80例,既往接受索拉非尼的二线治疗例。
研究结果显示
?从有效率来讲,总体人群ORR14%~23%,未接受索拉非尼治疗疾病控制率DCR54%,接受过索拉非尼治疗55%。这样的有效率和疾病控制率还是非常高的。
?从长期获益上来讲,未接受过索拉非尼治疗OS达到28.6个月,达到了2年4个月,我们都知道晚期肝癌的2年生存率是非常低的,所以这个结果非常令人鼓舞,接受过索拉非尼治疗OS为15.6个月(扩展组)和15个月(递增组),获益也非常不错。
?从缓解时间上来讲,持续缓解时间达到一年半左右,这个时间是比较长的。
?从安全性上来讲,临床医生们可能更白癜风如何治中科白癜风医院荣获安全管理优秀奖
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