李雅莉，医院儿科教研室主任兼儿科二病区主任、儿科主任医师，西安医学院副教授、国家级名老中医学术继承人，陕西儿童哮喘协作组专家、陕西省保健学会哮喘防治委员会副主任委员，陕西重症医学会委员，陕西省保健学会哮喘防治专业委员会汉中站站长，汉中医疗事故鉴定委员会专家库成员、汉中儿科专业委员会委员、汉中儿童保健分会委员；从事儿科临床专业工作近20年，曾多次在上海、北京进修学习儿童急危重症及呼吸系统疾病的诊治，擅长小儿急危重症的诊治及中西医结合治疗小儿慢性咳嗽、儿童哮喘，难治性肺炎等呼吸系统疾病。先后发表核心期刊医学论文20余篇，参与开展的两项临床研究获汉中市科技进步奖。
1.如何鉴别普通感冒及流行性感冒？
2.儿童患了流感与大人患流感从症状上和结局转归上有什么区别？
小于5岁，尤其是小于2岁患儿感染流感后并发重症疾病的风险较高，特别是存在有基础疾病的患儿；婴幼儿流感的临床症状往往不典型，容易被漏诊；（故对于密切接触人群，尤其是家庭看护者出现流感病例），应在患儿发病后注意流感病毒感染可能；儿童流感的并发症有急性支气管炎、肺炎、心肌炎、脑病、脑炎和肌炎等，重症病人死亡的首要原因是呼吸系统并发症。流感导致儿童死亡的相关危险因素为：a肺部疾病（支气管哮喘）;b.心血管疾病，如先天性心脏病;c.慢性肝脏疾病：如慢性乙肝;d慢性血液学障碍;e神经系统疾病，如神经发育异常、神经肌肉疾病;f.糖尿病;结核病；j染色体病及基因缺陷病；h肿瘤等。
3.得了流感怎么办？
流行性感冒（以下简称流感）是流感病毒引起的急性呼吸道传染病，所以一旦临床诊断为流感或确诊为流感病例，轻症病例可以选择居家隔离，有并发症或重症病例应住院治疗；应在发病后48小时之内口服奥司他韦，目前研究认为，超过发病后48小时之内的抗病毒治疗依然有效。抗病毒药物是控制流感很重要的手段，神经氨酸酶抑制剂(neuraminidase，NAI)口服奥司他韦是研究最好的抗病毒药物。奥司他韦的口服时间为5天，对于免疫功能低下及有严重并发症的患儿可以适当延长疗程。
4、流感疫苗适合接种的群体有哪些？
建议6个月及6个月以上的儿童和青少年每年进行季节性流感的免疫接种。推荐儿童接种三价或四价灭活流感疫苗(inactivatedinfluenzavaccine，IIV)。目前我国接种的流感疫苗均是灭活疫苗；孕妇可以在怀孕期间的任何时候接受IIV，能够保护自身和婴儿，婴儿能从母体获得保护性抗体。母乳喂养期间接种流感疫苗对母亲和婴儿是安全的。医护人员经常护理流感相关并发症的高危患者，所以医护人员的疫苗接种是减少流感病毒感染的关键环节。
5.流感疫苗的接种剂量？
6个月～8岁的儿童如果在年7月1日之前曾接受过2次或2次以上总剂量的任何IIV3或IIV4，在同一流感季节或连续流感季节只需要接种1次，不需要接种第2剂疫苗。6个月～8岁的儿童如果在年7月1日之前接种了少于2剂的IIV3或IIV4，则应当接种第2剂，2次接种时间应至少间隔4周；小于6个月的婴儿不推荐接种疫苗。9岁及9岁以上儿童仅需接种1剂。
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