其实在看到这本厚厚的书的时候,我并不想认真看的,不过确实也还是没有认真看。因为是现代人写得书,我有段时间根本不想看现代人写得书来着,但是这次在书架上随手都拿下来了,本着开卷有益的原则,还是慢慢翻着看了。
作者我就不想介绍了,因为我也没看他的个人简介,也没看他的生平经历,更不想看他的光荣事迹。所以就直接从目录开始翻了。
因为一开始都是病毒性心肌炎的经验,想起来我自己也偶尔心悸、心口刺痛(有点可怕),于是就开始看了。对于气阴两虚,麦冬肯定是要加的,只是以我的经验,还要加五味子的。对于后面的加减其实也没什么可说的,只是看到仙茅、仙灵脾我才想起来有这两味药。哎,一直没用过,都忘了。对于他说的大气下陷还是有点意外,不过既然有这样的经验那就肯定有这样的病人了,毕竟临床上什么病人都有,不足为奇。
看到冠心病的时候,我就知道这可能是个心内科的医生吧。对于治法还是以张仲景的胸痹心痛的治法为主,对于我这种不看经方的人来说,一直想要找个别的方代替经方的,以后再找吧。
后面讲到一个没想到的内容,就是钱乙的目诊,没有整理,因为内容太多,暂时不想研究。只是也算是一个以后可以研究的方向吧。毕竟,通过人眼是能看穿一个人的内心的,如果顺便把病也看清,那也是最好不过的了。毕竟,眼睛还是不会欺骗人的。
对于治疗高热的病人,使用小柴胡汤,我也很同意。其实大多还是郁热在里,和解就好了,至于为什么我用起来没什么效果,那我也不知道了,不过我相信理论还是对的。
对于头痛来说,川芎是必须要用的。对于偏头痛,也确实要从肝论治,对于部位不同,感觉还是要分经络的。对于他说的瘀血头痛,我就很不明白为什么不直接用清头部瘀血的通窍活血汤呢?
对于咽痛,一般都认为是虚火上炎,实火热毒还是很少见的,对于瘀血导致的更是没见过,我想还是应该首先考虑虚火吧,实在无效的话再考虑其他的。
对于过敏性鼻炎,因为妹妹好像也有,问过儿科的老师,也是说调和营卫的,有机会可以试试。
临床上偶尔还是会遇到结代脉的,一般都是想起来炙甘草汤,也就是补气血。对于他说的还是和胸痹一样的心阳虚,也可以试试吧。
对于口疮我觉得他说的很详细的了,也是学习了,以后可以试试。毕竟我感觉我自己也是经常口腔溃疡,但是又没有什么别的明显的症状,分不清是阴虚还是心火还是阳虚,他用的泻黄饮子,可以试试。
对于后面的常用方剂还是可以大概看一下有个印象。对于桂枝芍药知母汤可以治疗风湿免疫性的疾病有点意外,虽然本来就是金匮里面治疗痹病的,感觉如果我以后要学风湿免疫科的话,大概会用的到吧。
对于其他的一些很零碎的疾病我就没有记录了,后面有人说他治的都是些疑难杂病看起来也确实是那么回事。对于很多需要辨证分型的疾病我也没记录,因为辨证一般都不会很明显,明显的也就不需要记了,辨证论治跟病也没什么关系了,所以我觉得意义不大。总之遇到的都是挺复杂的,很少会有和课本上说的那种标准化的病人,所以也就仅作参考吧。
最后再整体回顾一下,说起来他并没有什么成系统的理论指导,大多也是些经验方吧,毕竟能自成一家的也太少了。然后对于方子的加减用药也是很平常的,用的方子大都是经方里面的,也会有后世的一些方子比如李东垣的补中益气汤、升阳益胃汤等等,可以说还是比较正统的中医思想的。这种正统反而没什么突出的地方值得学习的,就重点记一下他治疗口疮的经验吧。
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