16岁少年,咽痛两周后胸闷,最后的心愿是要回家。
来源|最后一支多巴胺
凌晨三点,我正趴在电脑前研究着那些没有情节只有骨与肉的片子。
闪烁的灯光投影到抢救室的巨大落地窗上,在寂静的深夜让人觉得十分的焦虑。
我还没有看见病人,便听见了一阵阵哭嚎之声。
“不会是要心肺复苏吧?”在凌晨时分最让我感到厌烦或者害怕就是遇见心跳呼吸骤停的患者。
因为我不忍看见一个又一个生命在自己手中逝去,因为我不忍听见那一声声痛彻心扉的哭泣。
果然,只见急救医生正跪在车厢内奋力的进行着心肺复苏。
而此时已经被进行了气管插管的患者则毫无反应的躺在担架床上,从车上走下来的正是哀嚎着的母亲和已经有些呆滞的父亲。
“已经心跳呼吸停止一个半小时,在XX医院心肺复苏了一个小时!”急救医生快速的向我交代着病情。
我一边接替过满头大汗的他,一边不解的问:“转到我这里来做什么?”。
对于心跳呼吸骤停的患者来说,第一时间进行有效持续的心肺复苏至关重要,第一医院也至关重要。
既然患者已经在XX医院心肺复苏了一个小时,又何必要浪费时间转送到我这里呢?
要知道,救护车上的抢救室设备条件是无法和院内相比的。如果放弃院内的医院,对于心跳呼吸骤停的患者来说,无疑是在浪费生命的希望。
“XX医院已经要宣布临床死亡了,家属不愿意放弃!”急救医生在我的耳边轻轻的说到。
原来是这个原因,难怪要花费将近20分钟的宝贵时间转到我这里。
可是面对一位已经心跳呼吸停止分钟、瞳孔散大、四肢厥冷的患者,我又能做些什么呢?
虽然我同样不忍,但是我必须要面对一位16岁少年猝死的事实。
两周前,这位在外地寄宿读书的少年开始出现咽痛、低热、咳嗽的症状。
“开始我们以为只是普通的感冒,没当回事!”患者的父亲是一位最普通不过的中年人,此时他的眼角饱含着泪水。
出现症状后,患者先后在校医务室、医院购买口服药治疗,但是效果一直不佳。
事发三天前,患者同父母通“我最近感觉很累,现在就想回家去!”。
父母听见患者的话后,一度认为患者只是因为学习压力大而已。
“我真后悔没有听他的话,真是对不起孩子!”一直镇定的父亲在得到我同样宣布死亡的消息后,瘫坐在地上,用手捂着头抽泣着说。
而患者的母亲则拼命的向撞开抢救室的大门,因为她的心愿是:“我要带我的孩子回家,我的孩子还在里面。”
晚上八点钟,他们接到了老师的电话。
老师在“XX,,今天一直胸闷,精神很差,你们把他接回家休息几天吧?”。
父母直接把患者接进了XX医院,但是却在等候就诊的途中,患者突发意识丧失。
然后,便发生了这幕人间不幸。
因为没有做尸体解剖,所以我并不知道导致患者死亡的根本原因是什么。
但是,结合患者的病史、症状,主要倾向于急性爆发性心肌炎的诊断。
事实上,几乎每年都会遇见因这种疾病而死亡的患者。如果你留意的话,在网络上也经常能够看见类似的新闻。
爆发性心肌炎是一种起病突然、进展迅速、预后很差的危急重症,如果没有得到及时有效的治疗,很可能会导致患者死亡。
其发病机制主要是柯萨奇病毒等病原体感染心肌后,可以对心肌细胞产生损伤,进而引起一些列的胸闷、心悸、气喘等症状。
对于该病来说,最为可怕的是有一部分患者发病之初并没有明显的胸闷、心悸、胸痛等症状,而是以发热、呕吐、腹痛、头晕、晕厥、咳嗽等症状为首发表现。
在急诊,甚至出现过这样的悲剧:将爆发性心肌炎误诊为胃肠炎!
所以如果近期内,特别是两周内出现过呼吸道感染、胃肠道感染,现在又出现了胸闷、胸痛、心悸、晕厥、低血压等症状时,一定要注意排除爆发性心肌炎的可能!
最后,我又看见那冰冷的白布覆盖了患者年轻16岁的身体。
而他的父亲,还在自言自语的念叨:“我应该带孩子回家………”。
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