运动有益身体健康，但也不是没有风险！在高强度运动场上，偶尔会碰到运动员突发性心跳停止，医院急诊，也会接到运动时猝死而送来急救的民众。那么，运动时发生心因性猝死的机会有多高呢？该如何避免？
1
青少年
在青少年族群中，心因性猝死(suddencardiacdeath)的发生率为1/,(人)，约莫是0.%/年。在这个年纪，最常导致心因性猝死的原因如下：
1.心肌炎2.心脏肥大3.QT期过长症候群4.冠状动脉异常5.Brugada症候群etc.
2
成年人
等到年纪比较大时，大约是35岁过后，心因性猝死的发生率爬升到1/~0(人)，约莫是0.1~0.2%/年。中老年阶段，也就是50岁过后，若合并心脏疾患，猝死发生率更高，1/4-5(人)，机率大约是10~25%/年。在中老年阶段，最常见心因性猝死的原因如下：
1.冠状动脉疾病
2.心脏扩大
3.心脏瓣膜疾病etc.
3
运动员
根据TheNationalCollegiateAthleticAssociation(NCAA,国家大学体育协会)的研究，不同种类的运动，心因性猝死的盛行率也不一样。而在运动员当中，最常导致心因性猝死的前几名病因分别是：
1.AN-SUD：autopsy-negativesuddenunexplaineddeath(31%)不明原因
2.CAD,coronaryarterydisease(14%)冠状动脉疾病
3.Myocarditisrelated(8%)心肌炎
4.DCM,dilatedcardio-myopathy(8%)扩张性心脏病变
5.Aorticdissection(8%)主动脉剥离
6.HCM,hypertrophiccardiomyopathy(8%)肥厚性心肌症
注：TheNationalCollegiateAthleticAssociation(NCAA,国家大学体育协会)，是美国和加拿大拥有个体育协会或个人组成的全国性业余体育协会，非营利机构，总部位于印地安纳州印地安纳波利斯。
运动前评估
从青少年、中年、到老年阶段，随着年纪增长，发生猝死的机率逐年升高，可想而知，这跟身体老化有关系。若再加上「运动」这项变因，猝死机率更有可能再往上提升！
扣除掉不明原因的猝死，为了避免心因性猝死发生，可以安排心脏超音波，排除心脏解剖构造的问题，或是安排心电图，看看是否有心脏心律不整的情况。不正常的心电图有很多特征，以下列举数项：
*Twaveinversion*STsegmentdepression*PathologicQwaves*CompleteLBBB*QRS≥msduration*Epsilonwave*Ventricularpre-excitation*ProlongedQTinterval*BrugadaType1pattern*Profoundsinusbradycardia30bpm*PRinterval≥ms*MobitzTypeII2?AVblock*3?AVblock*≥2PVCs*Atrialtachyarrhythmias*Ventriculararrhythmias
若心电图出现以上的异常，建议转诊至专科医师，接受进一步的详细检查。
总结
一般人运动前，并不一定要做详细的心脏检查。但是，若本身有心脏疾病或家族病史(例：不明原因猝死)，或从事高强度运动竞赛，则可以考虑接受检查，排除是否有心律不整或心脏解剖构造的问题。
参考资料：1.Internationalre
转载请注明：http://www.jinpaidaiban.com/xjyzqzl/6546.html
