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文
王新良于博
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来源于网络
请有孩子的妈妈们注意了！近期流行一种“疱疹性咽炎”，该病是传染性极高的病毒性疾病，医院已经上千患儿诊…………
新的一轮病毒，疱疹性咽峡炎来了，这次病毒是大人通过亲吻、唾液飞沫传染的……
碰上本病高发期，朋友圈疯狂的传播一些关于疱疹性咽峡炎的消息，这些消息大多都是片面的、错误的，这种感染虽没有手足口那么严重，但有一部分孩子会发生高热，没经历过的家长，都被吓坏了。
在疾病的高发季节作为一名儿科大夫，难免也会收到好友发来的“求救”消息。今天我们就谈一谈，疱疹性咽峡炎的那些“痛点”。
爸妈问
宝宝发烧39.4℃，去医院说是疱疹性咽峡炎，在网上看了说本病会引起脑炎、脑膜炎和心肌炎，天呐！太可怕了！快救救我的孩子吧！！
王大夫答
什么是疱疹性咽峡炎？
疱疹性咽峡炎是由肠道病毒引起的以急性发热和咽峡部疱疹溃疡为特征的急性传染性咽颊炎，以粪~口或呼吸道为主要传播途径，夏秋季为高发季节，主要侵犯1～7岁小儿。临床以发热、咽痛、咽峡部黏膜小疱疹和浅表溃疡为主要表现。
疱疹性咽峡炎可怕吗？
疱疹性咽峡炎没有网传的那么可怕，和感冒一样，也是一种自限性疾病。同一患儿可重复多次发生本病，系不同型病毒引起。大多数为轻型病例，有自限性（1～2周），预后良好。偶有腮腺炎、心肌炎等并发症。
王大夫提示：
任何病毒感染都有引发脑炎、脑膜炎和心肌炎等并发症的可能，这主要取决于孩子的体质水平。只要孩子发病后及时就医，家长就不必太过担心甚至恐慌。
爸妈问
我家宝宝1岁，得了疱疹性咽峡炎。体温38℃多点，但玩的挺好。白细胞12.40，淋巴细胞比率61.90，单核细胞比率12.30。请问用住院打点滴吗？吃药能治好吗？
王大夫答
疱疹性咽峡炎怎么治疗？
疱疹性咽峡炎是一种自限性疾病，临床上多是对症支持治疗。
治疗措施：
监测体温，腋温38.5℃以上，或者还有明显发热不适时，可以口服对乙酰氨基酚或布洛芬退热；
咽喉疼痛时，可酌情使用含有薄荷或冰片成分的喷剂喷喉；
如果发病期间发生了细菌感染的证据，酌情遵医嘱加用抗生素，如果没有细菌感染的证据，头孢阿莫西林这些抗生素是没有必要应用的；
注意饮食以流食、温度不要太高的食物为主，在没有胃肠道症状的情况下也可进食酸奶、冰淇淋等冷饮，不仅可以镇痛，还能补充一定的能量；
注意休息，居家隔离，如果孩子出现反复高热不退，医院就诊。
什么情况需要住院治疗？
一般来说，因单纯疱疹性咽峡炎住院的可能性还是很小的，但出现下列情况时就应住院治疗：
严重拒食，已经或可能导致重度脱水的，如精神差、皮肤花斑、小便量极少（≥12小时没有小便），需要静脉补液的。
发生神经系统或心血管系统并发症，如：高热不退、精神差、抽搐、频繁呕吐、瘫痪、面色苍白、休克等情况，需要警惕脑炎、脑膜炎、弛缓性麻痹、心肌炎等情况的。
爸妈问
您好，孩子得疱疹性咽峡炎已经5天还需要隔离几天？孩子已经说嗓子不痛了，可不可以上幼儿园？
王大夫答
疱疹性咽峡炎有传染性吗？
疱疹性咽颊炎是由肠道病毒引起的传染病，一般是密切接触感染，小朋友的感染多与接触有病毒的玩具、手、餐具有关，也可能通过飞沫传播。
预防疱疹性咽颊炎最有效的方法就是注意手卫生，勤洗手，在高发季节注意戴口罩。每年7、8月份是疱疹性咽峡炎发病的高峰期，几乎年年如此，并不存在“新的一轮病毒来了”这一说。
疱疹性咽峡炎隔离多久？
发现有疱疹性咽峡炎的孩子，应该隔离，避免与其他小朋友接触，幼儿园的小朋友，暂且不能去上学。疱疹性咽峡炎的平均潜伏期为3～5日，病程1～2周。因此建议至少居家隔离2周后才能返回幼儿园或与其他小朋友接触。
爸妈问
宝宝三岁半，医院诊断“疱疹性咽颊炎”打了三天的吊瓶，刚好了十天左右现在怎么又得了这病，为甚老是反复发作，我该怎么办呢愁死了,能不能预防？
王大夫答
疱疹性咽峡炎会不会反复得？
引起这种病的是一组病毒，不是一种病毒，所以会有重复。这次感染的是这种病毒，下次可能是另外一种。会有一些宝宝的体质较差，会感染引起疱疹性咽峡炎的不同种病毒。
药物能不能预防疱疹性咽峡炎？
板蓝根、利巴韦林都是药物，目前的发现是起不到预防疱疹性咽峡炎的作用，滥用反倒会带来一系列的不良反应。那些网络传言说吃维生素、喝板蓝根可以增加抵抗力预防疱疹性咽峡炎的说法也不靠谱，千万别相信这些没有科学依据的网络传言！
预防疱疹性咽峡炎的措施：
做好个人卫生，勤洗手（养成洗手习惯，饭前便后，接触可能污染物后都要洗手）、勤换洗衣物；
不要和疱疹性咽峡炎的病人亲密接触，比如拥抱，分享玩具、餐具等；
不要在疾病高发季节，带孩子去人群拥挤处玩耍；
有条件者可以考虑接种EV71疫苗。对于肠道病毒A71所致的疱疹性咽峡炎也是有一定预防作用的；
总之，疱疹性咽峡炎虽然传染性强，但可防可治，家长不必过于担心。
总之，疱疹性咽峡炎虽然传染性强，但可防可治，家长不必过于担心。
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