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两位科主任饭都不吃,只为了抢救这名孕妇

来源:心肌炎治疗 时间:2020-8-20

医院

国家心血管病中心华中分中心

医院心脏中心

暴发性心肌炎是一种极其凶险的心血管急危重症。该病特点是起病急骤,患者很快出现心脏衰竭或者严重心律失常,并可伴有肺、肝脏、肾脏等多个脏器功能衰竭,数据显示死亡率高达90%以上。

。。。

“咱俩都别吃饭了!”

“放心吧!我不吃饭,做好准备,等你们过来!”

前不久的一个晚上,医院CCU主任张静教授急切地打着一个电话。电话的那头,是医院产科主任武海英教授。正是这一通紧急的电话,把一个年轻的生命从死亡线上拉了回来。

28岁的患者马女士,来自郑州中牟。马女士怀孕3个月,在一家物流公司做会计。前不久,她突然出现头痛发烧、浑身无力等症状。

医院,及时进行了一系列治疗。谁知病情发展太快,马女士很快就失去意识,陷入昏迷状态。

医院的医生赶紧联系医院CCU主任张静教授,用救护车把马女士运送过来。张静教授带领专家团队严阵以待,做好一切救治准备。

“患者出现室颤,立即抢救!”马女士刚到医院,心脏就出现室颤。这是最严重的心律失常,形象一点说就是患者的心室突然失去规律性的收缩,变成非常细微的颤动,导致心脏无法完成射血!

用老百姓的话说,就是心脏停跳了!张静教授等专家立即展开抢救,电除颤开始。一次、两次……数次电击后,马女士的心脏慢慢恢复了跳动。

还没等医务人员松一口气,糟糕的情况又出现了。马女士的血压直线下降,生命体征难以维持。

张静教授立即作出判断:是暴发性心肌炎!

注射多巴胺,无效!注射肾上腺素,无效!这是心功能衰竭的征兆,必须采取更强的治疗措施!

此时,患者已经出现Ⅲ度房室传导阻滞,心房冲动信号无法传导至心室。专家们紧急为患者安装临时起搏器,为随时都可能“熄火”的心脏安装了一道防火墙。紧接着,专家们为患者装上IABP(主动脉内球囊反搏),减轻心脏负担。血压有所回升,但离正常水平仍有较大差距。

赶紧上ECMO(体外膜肺氧合)!张静教授当机立断,迅速做出了这个至关重要的决定。医院心脏重症军团立即行动,为昏迷不醒的马女士装上ECMO。

临时起搏器、IABP、ECMO,三大生命支持重器全部上阵后,马女士的生命体征终于趋于稳定。一系列惊心动魄救治过后,还没等医务人员松口气,又一个令人痛心事情发生了。

经监测,马女士腹中的胎儿无心跳,出现死胎!马女士的爱人得知情况后,斩钉截铁地说:“无论如何都是要保大人!别说没心跳,就是有心跳也是要保大人!”

为安全起见,要等患者病情稍微稳定,才能够实施人流手术。可是,接下来发生的事情根本不容迟疑,因为患者出现小产大出血,随时都有生命危险!

室颤、三度房室传导阻滞、心功能衰竭……连闯三道鬼门关的马女士又出现了大出血,再次来到生死线上。

坚决不能放手,一定要和死神斗争到底!这是张静教授内心深处无声的呐喊。于是,她果断地拿起手机,给医院产科主任武海英教授打了一个电话。

已经是晚上7点多,劳累一天的专家顾不上吃饭,用最快的速度做好术前的一切准备。

医护人员用救护车把马女士护送到医院后,武海英主任立即带领团队展开抢救。患者病情危重,还装有临时起搏器、IABP、ECMO等大型医疗设备,给手术带来了很大困难。

“水囊压迫止血!”武海英主任迅速做出决定。止血成功后,专家们紧急为患者实施清宫术。术中发现,患者宫腔残留组织与子宫壁致密黏连,给手术增加了很大难度。

专家们克服重重困难,终于完成手术。术后患者阴道出血停止,随后转回医院继续治疗。

经过几天的巩固治疗后,马女士终于康复出院。至此,这场惊心动魄的生命保卫战,终于取得了最终的胜利。

马女士醒后说的第一句话就是:“这次真是捡了一条小命!”

实际上,她的命不是捡来的,而是医患双方通力协作,经过激烈的争斗才换来的。张静教授说:“ECMO、IABP医院、甚至一个地区、一个国家的危重症急救水平。这些重要的手段,都给马女士用上了,可以说是创造了一个生命奇迹。”

目前,张静教授和马女士成了亲密无间的好朋友,两人隔段时间就会通一次电话。“妹子,最近感觉咋样啊?过几天该来复查了。”张静教授说道。“我很好啊。我现在最看重的就是健康,其他的一律靠边站。我把自己照顾得这么好,赶快表扬我……”

张静教授提醒,常见的感冒病毒中,有20多种病毒能引发暴发性心肌炎。临床发现的病毒性心肌炎多见于平时身体比较好、工作学习压力比较大的青壮年,其中以20-40岁人群最为多见。这一方面与年轻人免疫反应相对敏感有关,当病毒侵袭心肌细胞时,人体免疫系统会本能进行“反攻”,但它又不知道哪些是病毒,哪些是好的心肌细胞,只能全部“消灭”,就像扔手榴弹一样,不但会伤到敌人,也会伤害自己。所以,感冒并非小事,“硬扛”有太大隐患。尤其是感冒后还参加剧烈运动,从而爆发心肌炎猝死的案例并不鲜见,应引起高度警惕。一旦病毒对心肌组织发动攻击,造成病毒性心肌炎,后果不堪设想。

前段时间,医院CCU连续救治26位暴发性心肌炎患者,成功率达%。在张静教授的带领下,医院CCU团队,打造了河南心脏重症5小时生命圈。除此之外,救治网络也在不断向外延伸。重症军团用实力为山西、湖北、河北、安徽、湖南、四川等周边省份的患者创造解决“心”问题。随着医疗水平的不断进步,医院心脏重症团队将会造福更多患者,为更多急危重症患者带去“心”希望。

文稿:邢永田

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